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如何控制尿失禁 患者可以这样做
2022-05-25

您是否曾因为担心会出现“意外”,而停止参加有氧运动课程?您是否要弄清商场里所有卫生间的位置之后才敢进去购物?您是否害怕打喷嚏、咳嗽甚至大笑,就因为没法确保自己保持干爽?

放心吧,您并不孤单。据美国国立卫生研究院宣称,美国有超过1300万人患尿失禁,且大多隐瞒病情。的确,直到不久前尿失禁才在美国得到承认,它被视为一种常见且可以治疗的病症,而不是无法避免的老年症状。

事实上,一些国家过去对此问题了解更多,接受程度也更高。古埃及人就研制了针对尿失禁的产品;而上个世纪之交的英国,妇女参加长时间礼拜时,在衣服里放一个称为“slipper”的物品也是再正常不过的事。

膀胱失控不是一种疾病,而是一种症状,导致其出现的原因很多。这种症状会困扰任何年龄段的人——从小孩到老人,无论男性和女性。不过女性患尿失禁的几率是男性的三倍,主要原因在于分娩过程中的身体压力,以及更年期后雌激素的减少。

尿失禁分为四种类型。应力性尿失禁是由于骨盆肌(特别是盆底肌)受损或衰弱所致。骨盆底部的这一组肌肉支撑着低位体内器官,并帮助这些器官维持自己的形状和正常功能。生育、更年期、骨盆骨折以及某些手术——如子宫切除术或前列腺切除术,都有可能导致这些肌肉衰弱。(参见下一节的“针对尿失禁的锻炼”,获取增强盆底肌的帮助。)这就导致,任何对膀胱突然产生重压的活动——从打喷嚏到打网球等各种活动,都有可能导致尿漏。

而另一方面,急迫性尿失禁患者的情况则是,突然想撒尿但却等不及到厕所。急迫性尿失禁(有时也称膀胱过度活动症)的病因是连接大脑和膀胱的神经受损,导致膀胱肌收缩失控,从而迫使尿液排出。神经受损的原因可能是中风、脊髓受伤,或导致神经功能障碍的疾病,如多发性硬化。

有些人同时患有急迫性尿失禁和应力性尿失禁。这种情况称为“混合型尿失禁”。

最后,还有些人患满溢型尿失禁;这是指身体产生的尿液过多,超出了膀胱的容量,从而导致多余尿液渗漏或“滴漏”。其病因可能是堵塞或膀胱肌功能欠佳,两种情况均会阻碍膀胱完全排空并导致尿液溢出。堵塞可能由肿瘤或前列腺增大造成,而某些药物、疾病(如小儿麻痹症或多发性硬化等)、脊髓受损,以及骨盆受伤或手术都会妨碍膀胱肌正常运作。

据美国控尿协会(NAFC,NationaIAssociationForContinence)估计,约80%的尿失禁患者都可以缓解病情甚至治愈。针对不同类型的尿失禁,可以采取的治疗方法,包括:改变生活方式或行为举止、服药、特殊肌肉锻炼、手术,或使用控制尿失禁的各种设备和产品;通常会结合使用这些方法。