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生理性腹泻是怎么回事 怎么治疗和护理
2022-12-24

腹泻是婴幼儿最常见的消化道综合征,在整个育儿过程中,宝宝发生腹泻多见。三四个月的宝宝,正是处于添加辅食、母乳不足的时期。由纯母乳喂养改为母乳和牛奶混合喂养,或由纯牛奶喂养改为牛奶和辅食混合喂养这些变化,都会给宝宝胃肠道带来挑战。

母乳喂养的宝宝,大便不成形,一天七八次,有时还会发绿,有奶瓣,水分稍多,但肠道既没有致病菌感染,也没有病毒感染,也没有脂肪泻、肠功能紊乱、消化不良等症状,这样的腹泻就是生理性腹泻。

生理性腹泻的有效对策

● 如果母乳不足,添加牛奶后出现腹泻,可以更换其他品牌的配方奶。

● 如果仍然无效,可以减少牛奶量,适当添加米粉。

● 如果添加米粉后反而加重,就立即停止添加。继续添加配方奶粉,不要选择加铁奶粉(奶粉中额外添加了铁剂,是针对有缺铁性贫血或早产儿的)。

● 如果使用鱼肝油滴剂补充维生素AD,可改用浓缩维生素D胶丸(10万国际单位/丸,一月一丸)会减轻生理性腹泻。

● 如果是纯牛奶或纯母乳喂养,添加辅食后出现腹泻,就停止辅食,这个月可以不添加辅食。不会因为在这个月没有添加辅食而使宝宝出现偏食或营养不足。

生理性腹泻千万不要给宝宝乱吃药,尤其是抗菌素类药物更不能盲目服用。如果服用了抗菌素,就会杀灭肠道内非致病菌,使肠道菌群失调,还可能出现伪膜性肠炎,把本来正常的肠道环境破坏了。肠道内环境被破坏后,就会出现肠功能失调症状,还会使本来不致病的细菌成为致病菌,使能够被正常菌群抑制的致病菌繁殖,达到致病的数量。

如何早期发现脱水呢?一般根据前囱、眼窝、皮肤弹性、循环情况和尿量等表现即可判断是否脱水,并可估计脱水程度。轻度脱水表现为精神稍差,皮肤稍干燥,眼窝凹陷,口唇稍干,小便量少,哭时有泪。此时失水量为体重的5%。中度脱水表现为精神萎靡不振或烦躁不安,皮肤干燥,口干舌燥,尿量明显减少,哭时少泪。此时失水量为体重的5~10%。重度脱水表现为精神极差,昏睡甚至昏迷,皮肤干燥,捏起皮肤后皱褶不易展平,眼睛不能闭合,哭时无泪,手脚发冷,血压下降。此时失水量为体重的10%以上。